Kysy diabeteksesta - asiantuntijamme vastaa. Kysymyksesi voivat koskea tyypin 1 tai tyypin 2 diabetesta, ruokavaliota, liikuntaa, vertaistukea, raskausajan diabetesta tai diabeteksen hoidon käytännön asioita. Huomioithan että päivitämme kysymyksiä noin kerran kuukaudessa, joten mikäli tilanteesi on akuutti, ota yhteyttä omaan terveysasemaasi. Palvelumme on maksuton.
Puolisollani on diabetes ollut jo pari vuotta. Hoidetaan insuliinilla jota annetaan 3x novorapid ja 2x levemir päivittäin. Koko vuoden mies on maannut petin pohjalla, monta viikkoa menee ettei ole ulkona käynyt. Ruokahalu on huonohko. Kädet on kipeät ja jalat. Ei pysty mitään tekemään enää. Ei jaksa edes ajatella. Asutaan vanhassa talossa jossa vetää minkä kerkee mutta ukkoa ei palele, sillä on puhallin koko ajan päällä ettei ilma seiso. Mie en tajua, minua palelee koko ajan kun ei saisi lämmittää taloa kun on sitten kuulemma kuuma. Miehen ikä 55 ja itse olen 48.
Tyttäreni sanoi ettei puoliso ole kyllä kunnossa kun ei palele. Mie en ymmärrä yhtään. Lisäksi käytössä on nesteenpoistolääkkeet furesis ja spiresii ja sydänlääke puolikas annetaan joka aamu ja vatsalääke. Illalla menee Levozin 4 kpl ja mirtazapin 1 kpl. Onko tämä palelemattomuus merkki jostain? Miehellä on myös maksakirroosi. Terveyskeskuksessakaan eivät osaa asioille mitään. Tosin viime käynnilla lupasi kysellä sairaalaan vuodepaikkaa.
2.1.2012
• Näytä vastaus
Puolisosi jaksamattomuus voi johtua monestakin syystä. Kysymyksen perusteella väsymys on viimeisen vuoden aikana ilmaantunutta. Ensimmäisenä minulle tulisi mieleen lääkkeiden sivuvaikutukset. 4 kpl Levozinia ja mirtazapiini illassa ovat aika vahva lääkitys, joka voi aiheuttaa myös päiväväsymystä. Etenkin mirtazapiini voi väsyttää joitakin ihmisiä todella runsaasti. Jos maksan toiminta on kovin heikentynyt jää elimistöön kuona-aineita, jotka voivat myös väsyttää.
Puolisollasi on myös kipuja ja ruokahalu heikko, joten oireiden taustalla voi olla jokin yleissairaus kuten polymyalgia reumatica. Palelemattomuus/kuuma olo liittyy lähinnä kilpirauhasen liikatoimintaan, johon puolestaan ei yleensä liity väsymystä, mutta toki kilpirauhasarvot kannattaisi tarkastaa kuten muutkin perusverikokeet. Joskus väsymys on myös enemmän henkistä laatua – lamaantumista tai masentumista. Näistä asioista voisi olla myös hyvä keskustella. Ulkoilu kyllä tekisi hyvää niin fyysiselle kuin henkisellekin terveydelle!
Olen 70v liikunnallinen nainen, vähän ylipainoa. Diabetes todettiin 1.12.2011, arvoilla 9.8 ja 21,9 p-gluk. Lääkitys aloitettiin heti metforem 500 mg. Teen omaseurannan joka päivä 4 x mittarilla jotta lääkitys saadaan kohdalleen. Oireeni ovat aivan mahdottomat. Ei neste poistu juurikaan pissaamalla, vaan se poistuu kasvojen ja pään kautta hikoamalla, aivan norona tippuu aika-ajoin vesi, joten tilanne on aika mahdoton ihmisten ilmoilla. Omalääkärin mukaan tilanteeni johtuu selkäleikkauksen jälkitilasta. En usko siihen koska, minut on leikattu helmikuussa tänä vuonna. Lisäksi on todella kova väsymys joka on pahentunut vaan, jaksan todella huonosti nyt liikkua. Minulle on sanottu että virkistyn kun aikaa kuluu ja lääkitys puree. Onkohan näin, tuntuu todella pahalta.
2.1.2012
• Näytä vastaus
Hikoiluun on useita eri syitä ja monesti syy jää selviämättäkin. Sokeriarvosi ovat olleet hyvin korkealla, joten diabetes on luultavasti ehtinyt olemaan sinulla jo useamman vuoden. Ovatkohan sokeriarvosi nyt millä tasolla? Onko sokeriarvot normaalistuneet? Tilanteessasi kannattaa varmasti olla vielä yhteydessä hoitavaan lääkäriin, kun sokerilääkitystäkin katsotaan kohdilleen. Joskus sokeritason äkillinen paraneminenkin voi vaikuttaa autonomisen hermoston toimintaan ja ehkä jopa lisätä hikoilua. Yleensä vointi kuitenkin lähtee nopeasti paranemaan.
Olisi varmasti hyvä selvittää ettei sokerien nousun ja hikoilun takana olisikin yhteistä tekijää, eli suosittelisin jatkotutkimuksia (huolellinen lääkärin tutkimus ja ainakin suola-arvot, kilpirauhasen toiminta, täydellinen verenkuva, lasko ja CRP-kokeet) jollei niitä ole vielä tehty.
Hei, olen 2-tyypin diabeetikko. Lääkkeenäni on metformiini kaksi kertaa päivässä aamulla ja illalla. Lisäksi 10mg simvastatin illalla. Kolestroli on hyvä.
Huolenani on nytkin kun mittasin klo 12, mittari näytti 4.12/litrassa ja luku 7:män. En uskaltanut mennä uimahalliin uimaan. Käyn säännöllisesti puolivuosittain työterveysasemallani. Eikö sen pitäisi olla noin 5/litrassa? Diagnoosi on tehty runsas vuosi sitten. Olen 58-vuotias, bmi on 32.66. Onko syytä huoleen?
12.12.2011
• Näytä vastaus
Onkohan nyt menneet lukemat, mittari tai mittarin näyttö sekaisin. Verensokerimittareita on paljon erilaisia, mutta kaikki tuntemani mittarit ilmoittavat sokerin yksiköissä mmol/l tai mg/dl ja yhden desimaalin tarkkuudella. Eli esimerkiksi 4,1 mmol/l tai 5,0 mmol/l. Suosittelen että menet mittarisi kanssa hoitajan vastaanotolle, niin voitte tarkistaa laitteen toimivuuden.
Olen kuullut että karppaamalla voisi päästä kokonaan diabeteksesta. Itselläni on 2-tyypin diabetes ja pistän insuliinia kerran päivässä. Entä mitä mieltä olette näistä uusista suolistohormoonivaikutteisista lääkkeistä? Liikun mielestäni päivittäin tarpeeksi, mutta en saa painoani juuri putoamaan, painoindeksini on 25,2. Luin että insuliinipistokset lisäävät ruokahalua.
Toinen juttu on seksuaalielämän vaikeudet, joihin ilmeisesti verenpaine- ja diabeteslääkkeet aiheuttavat vaikeuksia, eli keuluminen ei onnistu edes viagralla?!
30.11.2011
• Näytä vastaus
Kun diabetes liittyy runsaaseen insuliiniresistenssiin (joka puolestaan yleensä liittyy runsaaseen ylipainoon), on mahdollista parantua terveellisillä elämäntavoilla laihduttamalla. Riittävästi kuitua ja kasviksia sisältävällä ruokavaliolla tämä on parhaiten mahdollista ja tämänkaltaisessa dieetissäkin ns. turhien hiilihydraattien (sokeri, kuituköyhä leipä, valkoinen riisi, perunajalosteet jne.) välttäminen yleensä tehostaa laihtumista ja vähentää insuliinin tarvetta.
Sinun kohdallasi painoindeksi on vain hiukan koholla ja luultavasti sinulla on kohtuullinen lihaskunto, koska liikut runsaasti. Sekä liikunta, että BMI:si viittaisi siihen, ettei sinulla ole välttämättä kovin pahaa insuliiniresistenssiä, vaan ongelmana on haiman heikentynyt insuliinintuotanto. Tällaisessa tilanteessa diabeteksesta ei voi enää parantua ja insuliinikin on yleensä välttämätön lääke (kuten tyypin 1 diabeetikoilla). Tehokkaampia pistettäviä suolistohormonilääkkeitä voidaan joskus käyttää myös insuliinin kanssa, mutta tämä ei ole vielä virallinen käyttöaihe. Tabletteina otettavista suolistohormonilääkkeistä sitagliptiinia voidaan käyttää pitkävaikutteisen insuliinin kanssa, jos tämä ei yksin tai metformiinin kanssa yhdessä riitä pitämään sokereita kurissa.
Erektioasioissa kannattaa pohtia myös testosteroniasiat. Eli onko seksuaalinen halukkuus normaali? Jos on, niin testosteronivajeesta tuskin on kyse. Toki sen pitoisuus voidaan tarvittaessa mitata. Jos halukkuudessa on ongelmia, niin kannattaa lisäksi prolaktiinitasot tarkastaa. Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa myös erektio-ongelmia, joten lääkelista kannattaa käydä lääkärin kanssa lävitse. Onko tabletteina otettavia erektiolääkkeitä kokeiltu maximiannoksella, eli sildenafiilista (esim. Viagra) 100mg? Jos on ja halut ovat normaalit, eikä anatomisesti tai verenkierrollisesti ole mitään suurempia poikkeavuuksia todettu, niin lääkärisi voi kirjoittaa virtsaputkeen asetettavaa tai penikseen pistettävää erektiolääkettä. Nämä ovat vielä tehokkaampia kuin suun kautta otettavat lääkkeet.
Vaimollani (alle 70-vuotias) on paastosokeri ollut usein 7:llä alkava. Sitten 2 tuntia
aamuruokailun jälkeen se onkin n. 5 tai 6-7! Mikä tämän selittää? Kaurapuuroko?
Pitkäsokeri on ollut viime vuosina 5.8-6.0 ja nyt 6.5. Diabeteserikoislääkäri väittää
hänellä olevan diabetes 1. Vaikea uskoa tätä, kun on ollut terve viime vuosiin asti
ja lääkäri suosittaa Metformiinia. Pitäisi kai olla diabetes 2.
30.11.2011
• Näytä vastaus
Vaimollanne kuulostaisi olevan aika tyypin 2 diabetes, jossa maksa tuottaa paastoaikana ylimääräistä sokeria verenkiertoon. Metformiini on tablettilääkkeistä paras ehkäisemään tätä yöaikaista sokerin kohoamista ja on varmasti paras lääkevaihtoehto vaimollenne. Vaimonne haima tuottaa vielä mukavasti insuliinia aterioille ja siksi sokeri laskee syömisen jälkeen.
Toistaiseksi sokerit ovat niin lievästi koholla, että ne eivät aiheuta oireita ja mahdolliset lisäsairaudetkin kehittyvät vasta vuosien kuluessa. Olisikohan diabetestyypityksessä tullut väärinymmärrystä?