Tyypin 2 diabetesta sairastavilla valtimot ahtautuvat normaalia helpommin. Tyypin 2 diabetes kolminkertaistaa miesten ja kymmenkertaistaa naisten vaaran saada sepelvaltimotauti, sydäninfarkti, alaraajan valtimoverenkierto- tai aivoverenkiertohäiriö. Huono sokeri tasapaino, korkea LDL-koleste- rolipitoisuus, matala HDL-kolesterolipitoisuus, korkea veren triglyseridipitoisuus, koholla oleva verenpaine ja tupakointi suurentavat edelleen tätä vaaraa.
Sepelvaltimotaudin ehkäisemiseksi kannattaa pyrkiä mahdollisimman hyvään diabeteksen hoitotasapainoon, lopettaa tupakointi, liikkua säännöllisesti ja pudottaa ylipainoa. Ruokavalion tulisi olla vähärasvainen ja vähäsuolainen. Jos verenpaine ja rasva-arvot eivät korjaannu normaaleiksi elämäntapahoidolla, myös niitä tulisi hoitaa lääkkeillä. Aivoverenkiertohäiriöiden ehkäisyssä kannattaa välttää lisäksi runsasta alkoholin käyttöä.
Yli puolella tyypin 2 diabeetikoista on liian korkea verenpaine. Kohonneen verenpaineen tehokas hoito vähentää sepelvaltimotaudinriskin lisäksi aivohalvausriskiä sekä munuais- ja silmänpohjamuutosten riskiä.